Tratamento de Canal

A endodontia talvez seja uma das especialidades menos conhecidas pela população geral, porém, com uma grande demanda de pacientes. Quase todo mundo já sentiu ou conhece alguém que já sofreu com dor de dente e teve necessidade de fazer um tratamento de canal.

Nossos dentes são formados basicamente pelo esmalte, uma camada externa protetora; a dentina, camada intermediária que dá forma e cor ao órgão dental; e a polpa, camada interna formada por vasos sanguíneos e nervos. A polpa está localizada dentro de canais, como se fossem tubulações que percorrem toda a extensão da raiz. É essa camada interna responsável pela dor e, como o nome da especialidade sugere, a endodontia atua dentro do dente, no sistema de canais, tratando patologias pulpares.

É uma tendência natural, com exceção de pessoas com noção de prazer duvidosa, não suportar a sensação de dor, porém, o que a primeira vista parece ser uma reação terrível, deve ser encarada como benéfica. Um acessório indispensável em um veículo atualmente é o sistema de alarme. Com ele, assim que um indivíduo mal intencionado quebra o vidro de um carro para furtá-lo, imediatamente uma sirene estridente dispara para alertar seu dono de que o veículo fora invadido. Nossos dentes também possuem um sistema de alarme, só que é fisiológico. Quando a cárie tenta invadi-los passamos a sentir relativa sensibilidade. Caso não sejam tomadas a providências para sanar o problema, a dor passa para um estágio insuportável, indicando que o malfeitor teve êxito em sua invasão.

A dor pode estar associada a uma pulpite, inflamação da polpa dental que quase sempre resulta em um tratamento de canal. Feito isso, caso haja sucesso, o dente tratado não voltará a doer, pois fora removida sua polpa, com toda a inervação. Não é totalmente incorreto afirmar então que o dente morre, pois não há mais circulação sanguínea nem sensibilidade.

O procedimento endodôntico consiste na abertura do dente para ter acesso à polpa e aos canais radiculares, eliminação dos micro-organismos através de soluções químicas irrigadoras e medicações específicas, instrumentação para alargar e preparar os canais que normalmente são muito estreitos e, por fim, preencher e selar hermeticamente os canais em toda sua extensão, não deixando nenhum espaço vazio no interior das raízes.

Alguns mitos e verdades circulam acerca da endodontia: “O dente com o canal tratado fica mais fraco?” Não pelo tratamento em si, mas a perda de estrutura na remoção da cárie e abertura de acesso pode enfraquecê-lo, especialmente se houver necessidade de fazer tratamentos protéticos em seguida. “O dente escurece após tratar o canal?” Tomamos todos os cuidados para que isso não ocorra, como por exemplo, a adequada limpeza dos materiais utilizados. “Dói muito para tratar o canal?” Na grande maioria dos casos não dói absolutamente nada, exceto pela punção da agulha durante o procedimento anestésico.

O clínico geral sai da faculdade habilitado para fazer tratamentos endodônticos, porém, recomenda-se que seja feito por um especialista, pois o mesmo possui conhecimento aprofundado sobre a anatomia interna, técnicas mais modernas, materiais mais eficientes e maior experiência por trabalhar em apenas uma atividade sempre. Costumo dizer que ninguém é bom em tudo, por mais que seja um profissional excepcional, ele sempre terá maior afinidade por algumas áreas da odontologia e outras nem tanto. Recomendo que qualquer procedimento seja feito pelo especialista da área em questão, raspagem e profilaxia com periodontista, prótese com protesista, restaurações com especialistas em dentística estética, canal com endodontista, e assim por diante. Dessa forma as chances de sucesso no tratamento aumentam consideravelmente.

Texto vai, texto vem e fica inevitável cair no velho clichê, visite seu dentista regularmente. Mas no fim das contas o mais importante: caso sinta sensibilidade ou dor, não hesite em buscar atendimento o quanto antes, a maioria dos pacientes de canal sentiu um desconforto algum dia e não buscaram ajuda de imediato, na expectativa de ser algo passageiro. Confie no alarme do seu dente, todo problema pode ser sanado mais facilmente no início.

 COLUNISTA: Dr. Márcio Fonseca